医院里哪些检查有辐射?

辐射对人体的危害有多大?

在医院放射科等候区也有辐射吗？

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这些都是医生经常被问到的问题，今天就来一一解答。

B超、CT、磁共振，辐射量到底有多少？

　　浙江大学医学院附属第二医院放射科医师陈英、林斌2021年6月在医院公众号上刊文介绍，医院影像科有以下几类检查项目：

普通X线摄影

超声检查

CT检查

磁共振成像（MRI）

核医学检查

介入放射学

　　其中，超声和磁共振成像（MRI）检查不含电离辐射，其他都存在不同程度的电离辐射。①

　　那么，这些电离辐射对患者的健康影响大吗？浙江大学第一医院胡枭峰2019年在健康时报刊文介绍了这些检查对人体的辐射情况。

　　超声检查——无辐射

　　B超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到人体组织时会产生反射波，通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样，边敲边看显示病灶情况，完全没有辐射。

　　磁共振成像（MRI）——无辐射

　　磁共振成像（MRI）有时也被称作“核磁共振”，在人体周围产生一个超强磁场，接着向人体发射电磁波。它的显影原理，就是将身体里的水分子“摇一摇”振动，然后再平静下来，以此来探测水分子的变化。电磁波对人的辐射危害极小。

　　X光检查——辐射很小，约0.1mSv

　　一次胸部X光检查，大致相当于日常生活10天所受的辐射，或者是单程坐飞机从东京飞往纽约所受的辐射。X光会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位成为白色。

　　CT检查——辐射较高，2-15 mSv

　　CT的检查原理是X光会分层穿过人体，通过电脑计算后二次成像，就像把一片面包切成片来看。CT检查的辐射量要高出X射线10倍、30倍，甚至是上百倍，这与CT机性能、扫描部位、成像的清晰度有关。但也不必太紧张，目前CT检查的辐射量都在安全范围内。

　　核医学检查、PET/CT——有辐射，25mSv

　　PET/CT学名“正电子发射断层显像/计算机断层扫描”，作为目前最先进的分子影像检查，可以集中进行全身肿瘤寻找和疗效评判。

　　其实，以吸烟者为例，如果每天1包香烟，每年受到的辐射剂量是35mSv，远大于大多数的医疗辐射剂量。

　　下方的剂量对照表是美国放射学学会（ACR）、北美放射学会（RSNA）等国际组织联合制定的常见成人影像学检查平均辐射剂量的参考值。①②

　　如1次胸片检查，平均有效剂量是0.1mSv，相当于10天的自然本底辐射剂量（生活环境中存在的天然射线的照射）。

在放射科等候区是不是也有辐射？

　　浙江大学医学院附属第二医院放射科医师陈英、林斌表示，医院放射科的墙是加厚的，涂料里掺有可以屏蔽辐射的硫酸钡，门窗则用铅板内嵌制成，完全可以屏蔽辐射！①

　　此外，我们在做放射检查时，要护好4类器官。中日友好医院放射诊断科主任医师王武2011年在健康时报刊文表示，人体器官对射线辐射的敏感性是不同的，这4类器官最为敏感：眼睛、甲状腺及性腺、头发和骨髓。因为这4类器官代谢活跃，吸收X线比较多，检查中要重点防范。

　　检查时，可以根据医生建议穿着铅衣、铅帽、铅围裙等，比如做胸部CT时，可在下腹部围上铅围裙。

　　本文综合自：

　　①2021-06-16浙大二院《做一次CT，你会受到多少辐射？》

　　②American College of Radiology，Radiological Society of North America